柚子大量上市，不能与药同服？

每年秋冬之际，柚子大量上市，成为餐桌上的“明星水果”。柚子不仅口感酸甜、清香怡人，还富含丰富的维生素C，是柑橘类水果中的佼佼者。然而，最近有网友在享受美味的同时，看到网络上大量科普说，“柚子与某些药物同食可能引发不良反应！”是否真是如此呢？记者为此采访了江苏省中西医结合医院药学部何丹丹副主任中药师。

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专家指出，如果药物说明书中提示，该药物是通过CYP3A4代谢途径进行代谢的，大众应引起注意，“一般这类药物不建议与柚子同时食用。”何丹丹介绍说，西柚（即葡萄柚）中含有一种名为呋喃香豆素的成分，这种成分可能会干扰人体内药物的正常代谢过程。

她解释道：“人体服药后，药物需要通过肝脏中的代谢酶进行代谢，而呋喃香豆素会抑制CYP3A4酶的活动。正常情况下，这种酶可以帮助药物代谢并排出体外，但如果摄入了西柚（汁），这一过程会被干扰，导致药物无法正常代谢，从而在体内积累，如果药物浓度过高，可能引发毒性反应。”

正因为西柚所含成分的特殊性，虽然是时令水果，但当下服用这几类药物的人群需注意：

1、 降脂药，比如名字中含有“他汀类”药物：阿托伐他汀、辛伐他汀等，与柚子同服可能出现肌肉疼痛、肿胀等横纹肌溶解表现。

2、 降压药，比如名字中含有“地平”类药物：硝苯地平、非洛地平、尼卡地平等，与柚子同服可能导致低血压、头晕、心慌等症状。

3、 抗过敏药，比如特非那定，与柚子同服用，可能出现代谢异常。

4、 镇定催眠药，比如咪达唑仑，与柚子同服，可能会增加眩晕和嗜睡的发生率。

何主任强调，除了以上常见的药物外，其他如糖皮质激素类、免疫抑制剂等，与柚子同服也可能出现不良反应，“如果患者不慎在服药期间食用了柚子，最好暂停药物2～3天，待呋喃香豆素成分完全代谢后再继续用药，以减少不良反应发生的风险。”

除了柚子外，还有不少食物、饮品与药物之间存在着“爱恨纠缠”。何主任提醒，比如含酒精类饮品不可以和抗生素等药物同服，可能会出现双硫仑样的中毒反应；还有香菜、芹菜等光敏性食物，与光敏性药物如左氧氟沙星、阿司匹林同时服用，也可能会增加不良反应发生风险。

专家建议，大家服用任何药物时，应仔细阅读药品说明书，特别留意其中有关食物相互作用的警示信息。若说明书未明确提及，但患者依然感到疑虑，及时咨询医生或药剂师，以确保用药安全。